Страница 12 из 20
Рефлексотерапия
Курение табака — это приобретенный рефлекс. Он как бы «записан» у человека в определенной структуре головного мозга — «центре курильщика».
Единственным радикальным, т. е. уничтожающим «рефлекс курильщика», а в связи с этим и самым эффективным методом лечения табакокурения является метод рефлексотерапии.
Проводится он обязательно с применением золотых и серебряных игл для того, чтобы можно было получить в разных акупунктурных точках ушной раковины разность электрических потенциалов, т. к. на введенных в тело золотых иглах потенциал в 6,5 раз выше, чем на серебряных.
B отличие от всех остальных методов, он, за счет создания на теле человека разности электрических потенциалов, позволяет как бы «стирать» в памяти «рефлекс курильщика» и появляется полное безразличие к курению, такое безразличие, как у человека, который никогда в жизни не курил. Это и понятно, что если нет «рефлекса курильщика», то абсолютно нет и желания курить сколь угодно долгое время. Если разности потенциалов на точках ушной раковины не воссоздать, то и эффекта достигнуть или вообще не удается, или он будет носить только психотерапевтический характер. Так как у каждого человека своя величина общего потенциала тела, то и для «стирания» в коре головного мозга пресловутого «рефлекса курильщика» каждому необходим только для него приемлемый электрический потенциал в точках ушной раковины. Потенциалы другой величины не физиологичны для данного человека и поэтому воздействия не оказывают. По этой причине не всегда имеет успех лечение от табакокурения иглами, сделанными только из нержавеющей стали, или методом электропунктуры, т. к. в первом случае нет разницы потенциалов, а во втором случае потенциал, создаваемый прибором, одинаков для всех пациентов. Применение золотых и серебряных игл позволяет естественным путем создавать в аурикулярных акупунктурных точках оптимальную величину электрического потенциала, свойственную каждому индивидуально и в связи с этим эффективность лечения резко возрастает.
У 20 % людей «рефлекс курильщика» «стирается» за одну процедуру, у остальных — к третьей процедуре. Четвертая и пятая процедуры являются закрепительными. Полный курс лечения состоит из пяти процедур, и общий эффект лечения приближается к 90 %.
Салат не только едят, но и курят для здоровья
В последнее время заметно возросла популярность салатов, и вряд ли найдется семья, которая не выращивала бы на своем участке эту культуру.
Салат — это ранний источник витаминов В1, В2, В6, Е, Р, РР, К, С, провитамина А, минеральных солей, по количеству которых первенствует среди овощей. Это также источник калия, натрия, микроэлементов: бора, железа, меди, молибдена, марганца, фосфора, йода.
Салат также поставляет организму клетчатку, выводит холестерин и соли из организма, способствует регулированию водного обмена веществ. Наличие органических кислот оказывает бодрящее действие на организм. Салат хорошо укрепляет стенки сосудов, снижает уровень сахара в крови. Соком салата лечат хронические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Рекомендуют настой из свежих листьев (1 столовая ложка листьев на стакан кипятка, настаивать 30 минут, принимать 3 раза в день). Кормящим матерям, кроме листьев, полезен и настой из семян. Из стеблей салата получают латекс, широко применяемый в гомеопатии.
Кардиологи рекомендуют курить листья салата заядлым курильщикам. Имитируя курение, они проводят профилактику тромбов в артериях.
Салат употребляют в сыром виде, а также тушат и жарят, особенно кочанные сорта.
Существует несколько разновидностей салата: листовой (Дубачек, Изумрудный, Московский парниковый, Робин, Сезам — формируют розетку зеленых листьев через 40-50 дней); полукочанные среднеспелые с хрустящими листьями (Азарт, Кучерявец, Грибовский, Одесский — 55-68 дней). К кочанным среднеспелым относятся: Король Майя, Крупнокочанный, Олимпус, Фестивальный — 52-70 дней).
К поздним относятся салаты с вегетационным периодом 70-75 дней (Клавир, Тарзан, Ларанд). К этой группе относится и салат‑ромэн (Парижский зеленый, Парижский остров, Маленькая драгоценность, Симмарон).
Как не набрать лишний вес?
Многие курильщики имеют недостаточный вес, потому что курение подавляет аппетит, а никотин ускоряет обменные процессы в организме. Курящие весят в среднем на 3 кг меньше, чем некурящие.
Прекращение курения часто сопровождается увеличением веса (примерно 80 % курильщиков испытывают такое увеличение). Причем оно больше сказывается на женщинах.
Однако было обнаружено, что увеличение веса, испытываемое теми, кто бросил курить, приводит их к весу, подобному весу некурящих соответствующего пола и возраста.
И поскольку такое увеличение оказывает намного меньший риск для здоровья, нежели курение, то оно и не должно влиять на решение отказаться от курения.
Известно также, что если бросивший курить человек набрал вес, то в случае возобновления курения этот вес вовсе не обязательно должен уменьшиться.
Чтобы минимизировать вероятность большого увеличения веса, нужно просто соблюдать некоторые правила питания.
1. Избегайте высококалорийной пищи: жирной и сладкой (кроме того, известно, что сладкое увеличивает тягу к сигаретам).
2. Выпивайте по 7‑8 стаканов жидкости в день. Причем если выпивать перед едой какое‑то количество низкокалорийных напитков, то это является очень действенной хитростью, которая уменьшает аппетит.
3. Кушайте много фруктов и овощей, рыбу и мясо с низким содержанием жиров.
4. Кушайте лишь тогда, когда вы действительно голодны, а не от ничегонеделания.
5. И главное — много двигайтесь, будьте активны, и все обойдется без последствий для фигуры!
Курить — вредно, лечиться от курения — еще вреднее
Согласно исследованиям американских медиков из Стэндфордского университета, использование лекарственных препаратов с целью отучить себя от курения может оказаться куда опаснее, чем последствия самого курения. Особенно если период «лечения» по тем или иным причинам затягивается.
После целой серии экспериментов и на основании всестороннего анализа полученных данных, ученые пришли к выводу, что традиционно применяемые для борьбы с табакокурением средства — к примеру, специальная жвачка с небольшим содержанием никотина — становятся причиной развития опухолей, причем как доброкачественных, так и злокачественных. Кроме того, в этом случае значительно увеличивается опасность возникновения тромбов сосудов, а также инсультов и инфарктов.
В общем, подводит итог доктор Кук, под руководством которого проводились эти исследования, лечиться медикаментозно можно, но лучше — только под руководством врача. А еще лучше — отказаться от курения самым естественным путем, то есть усилием воли.
Неосторожная борьба с курением может нести угрозу для жизни
Британцы, пытающиеся бросить курить, взяты под медицинское наблюдение в связи с сообщениями о 18 курильщиках, умерших от употребления таблеток против курения Zyban.
Министерство здравоохранения с уверенностью заявляет, что причины этих смертей не зависят напрямую от употребления таблеток. Препарат принимали более 250 тысяч британцев с тех пор, как этот метод лечения был внедрен в прошлом году.
Представитель производителя Zyban заявил, что более 15 миллионов человек из разных стран употребляли эти таблетки, и в ходе клинических испытаний не было обнаружено никаких доказательств повышенного риска смерти у этой группы.
Эти таблетки являются первым зарегистрированным в Великобритании медицинским препаратом против курения, который не содержит никотина.
Каждый час в Британии умирают 13 человек, причиной смерти которых в той или иной степени является курение, сообщает BBC News. Исследования также показали, что примерно 68 процентов курящих хотят избавиться от этой привычки.
Комитет по контролю качества медицинских препаратов Великобритании разослал экстренное предупреждение врачам и пациентам по поводу препарата, способствующего процессу отвыкания от никотиновой зависимости.
В данном случае речь идет об антиникотиновом препарате Zyban, а проблема, связанная с его применением, стала актуальной после того, как контрольные результаты, получаемые и анализируемые в течение года после поступления лекарства в продажу, показали, что при взаимодействии с другими медицинскими препаратами Zyban может представлять смертельный риск для жизни человека.
Получаемые и анализируемые с июня 2000 года сообщения свидетельствуют о том, что внезапная смерть наступила у стюардессы одной из авиалиний, которая принимала препарат в течение двух недель. Имелись и другие факты случаев со смертельным исходом.
Кроме того, в многочисленных отчетах различных лечебных учреждений, а также врачей и пациентов, насчитывается более 5300 случаев различных негативных реакций и побочных явлений, возникающих в процессе применения препарата Zyban. Причем 40 из указанных выше реакций и побочных явлений несут в себе потенциальный риск смертельного исхода.
Разработанный в качестве антидепрессанта, Zyban показал сравнительно неплохие результаты в случаях, когда пациенты пытались избавиться от никотиновой зависимости. Однако что происходит, когда этот препарат начинает взаимодействовать с другими лекарствами, изучено должным образом, как оказалось, не было.
Так, 21‑летняя Кэрри Уэстон, стюардесса авиакомпании «Бритиш Эйруэйз», умерла в номере отеля в Найроби в результате эпилептического приступа после того, как приняла одновременно препарат Zyban, лекарство от малярии «Хлорохин» и снотворное.
Менее опасная сигарета — что могла сделать табачная индустрия… И чего она не сделала
Очевидно, что модификация самих сигарет и технологии их производства могла бы уменьшать токсичность и канцерогенность табачного дыма и таким образом уменьшать бремя вызванных курением болезней и смертей.
Поиски в патентных архивах разных стран показывают, что табачные и иные компании зарегистрировали многочисленные патенты технологий и процессов, которые уменьшили бы концентрацию известных вредных химикалий в табачном дыме.
Например, к числу этих патентов относятся:
- Добавление к сигаретам катализаторов, чтобы уменьшить содержание монооксида углерода и оксидов азота. Подобный химический подход был применен к каталитическим конвертерам, используемым для очистки автомобильных выхлопов. Если бы данный подход использовался, это уменьшило бы бремя сердечных болезней.
- Производственные процессы, которые бы блокировали локализацию по крайней мере одного из нитрозаминов в ткани легкого курильщиков. Это уменьшило бы бремя рака.
- Химические фильтры, которые удалили бы большие количества цианида водорода и сульфида водорода, при этом также удаляя ацетальдегид. Это помогло бы уменьшать бремя респираторных заболеваний.
Крайне маловероятно, что безопасная сигарета будет когда‑либо сделана. Однако имеющиеся табачные изделия вызывают преждевременную смерть одного из двух регулярных курильщиков. Даже маленькое облегчение этой мрачной статистики спасло бы тысячи жизней. Тем не менее, лишь немногие изобретения были использованы табачными компаниями. Такое безответственное отношение к здоровью потребителей своей продукции имеет ряд причин:
Юридические и маркетинговые трудности
Новшества в области безопасности сигарет приводят табачные компании к юридическим и маркетинговым трудностям. Если новое изделие менее опасно, то компания должна подтвердить опасность ее существующих изделий. Однако для своей юридической защиты табачные компании продолжают настаивать, что связь между курением и вредом для здоровья остается неопределенной и противоречивой.
Патрик Шихи, прежний Руководитель корпорации Бритиш‑Американ Тобакко (БАТ), сделал следующее разоблачительное заявление в 1986 в конфиденциальном внутреннем документе, недавно обнародованном в результате судебного процесса в США: «Я не могу поддерживать ваше утверждение, что мы должны дать более высокий приоритет проектам, нацеленным на разработку «безопасной» сигареты (как это воспринимают те, кто считает, что наши нынешние изделия являются «опасными»), путем устранения или по крайней мере сокращения до приемлемого уровня всех тех компонентов, которые, по утверждению наших критиков, являются канцерогенными.
В попытке разработать «безопасную» сигарету вы, по существу, подвергаете нас опасности быть понятыми, что наши нынешние изделия являются «опасными», а это — не та позиция, которую, по моему мнению, мы должны занимать».
Стоимость для табачных компаний
Новшества, несомненно, привели бы к затратам на новые инвестиции в оборудование, производство и изменение дизайна сигарет. Если нет возможности возвратить эти затраты, рекламируя новое изделие как улучшенную сигарету, нет никакого коммерческого стимула делать это. Чтобы возвратить затраты, производители были бы должны торговать выгодами от снижения вреда. Однако если компании начнут конкурировать в области «безопасности» их изделий, может произойти очень опасная (для них) динамика.
Последнее, чего хотели бы производители, так это того, что курильщики станут чувствительными к риску для здоровья благодаря собственному маркетингу компаний. Доверие к табачным изделиям на новых рынках, где воздействие табака на здоровье еще не столь широко известно, могло бы испариться.
Неспособность регулятивных органов установить стандарты
Регулятивные органы, такие как Федеральная Торговая Комиссия США и Европейский Союз, не говоря уже об органах стран бывшего СССР, никогда не требовали от табачных компаний, чтобы те использовали наилучшие из доступных технологий, чтобы уменьшить вызываемый их изделиями ущерб. Регулирование во всем мире продолжает следовать примеру Федеральной Торговой Комиссии США.
Разработка вводящих в заблуждение низкосмолистых сигарет как альтернатива
Вместо этого была принята и широко использовалась альтернативная методология, которая, казалось, предлагает более безопасные сигареты. Это был подход низкосмолистых сигарет и использования курительных машин для измерения выхода смолы. Это создало отвлекающую иллюзию снижения вреда. Этот дешевый подход предлагает курильщикам преднамеренно ложное заверение. Благодаря широкому применению этого вводящего в заблуждение подхода, табачным компаниям удалось избежать дорогих и хлопотных модификаций своих изделий, которые реально уменьшили бы токсичность табачного дыма и, таким образом, вызванный табаком ущерб и количество потерянных человеческих жизней.
Большинство правил регулирования табачных изделий во всех странах основано на подходе, разработанном Федеральной Торговой Комиссией США в середине 1960‑х годов. Он заключается в том, что специальная курительная машина делает каждую минуту затяжки длительностью 2 секунды и объемом 35 млдо тех пор, пока не будет выкурена заранее определенная длина сигареты. После этого анализируется осадок, накопившийся на фильтре курительной машины.
Существующие правила регулирования контролируют количественное содержание в лучшем случае только трех компонентов табака — «смолы», никотина и монооксида углерода — по данным измерений механической курительной машины.
«Смола» — это коллективное название для тысяч химикалий, которые составляют липкий осадок, отлагающийся в легких курильщика. Большинство стран регулирует только смолу. Использование механической курительной машины для измерения всего лишь этих трех компонентов оказалось в корне ошибочным способом охарактеризовать вред табачного дыма.
В Европейском Союзе в 1990 году была принята Директива 90/239/EEC, установившая предел содержания смолы — 12 мг на сигарету по данным измерения механической курительной машины. В России и Украине измерения содержания смол и никотина производятся по той же методике на аналогичных курительных машинах. При этом пределы содержания смолы составляют 15 мг на сигарету для сигарет с фильтром и 24 мг (Россия) и 22 мг (Украина) для сигарет без фильтра.
Сокращение измеренного машиной поступления смолы достигается двумя главными методами: фильтрами и вентиляцией.
Фильтры
Обычные фильтры удаляют некоторую часть взвешенных частичек в дыме. Если фильтр также уменьшает содержание никотина в дыме, то курильщики корректируют свое курение, чтобы достичь удовлетворительной дозы никотина. Курильщик может делать это посредством большего количества затяжек, глубже затягиваясь, выкуривая большую часть каждой сигареты или выкуривая больше сигарет. Данный процесс называется «компенсацией». В 1976 году юрист табачной фирмы «Браун энд Вильямсон» Э. Пепплз писал: «В большинстве случаев курильщик сигарет с фильтром получает столько же смол и никотина, сколько он получал бы из сигарет без фильтра. Однако он отказывается от сигарет без фильтра, пытаясь уменьшить риск для здоровья». Значение фильтра поэтому зависит от того, насколько он может выборочно удалять компоненты смолы без того, чтобы удалять никотин. В течение многих лет соотношение содержания смол и никотина было приблизительно 10 к 1, хотя наблюдалось умеренное улучшение этого показателя.
Вентиляция
Если в фильтре сделать крошечные дырочки, то в дым подсасывается воздух, чтобы разбавить его. Конечно, это также разбавляет никотин в дыме, и курильщики компенсируют это, втягивая большее количество дыма. Помимо более глубоких затяжек, курильщики могут также блокировать дырочки на фильтрах, чтобы не впустить воздух и гарантировать, что они втягивают достаточно дыма, чтобы получить адекватную дозу никотина. Ни один из этих методов не гарантирует курильщику поступления менее вредной смолы, и, конечно, не уменьшает содержания смолы, которую вдыхает курильщик, до уровня, близкого к тому, который измерен курительной машиной. Человек, курящий сигарету с 6 мг смолы, вероятно, будет глотать почти столько же смолы, как и человек, курящий сигарету с 12 мг смолы.
Потребитель же исходил из предположения, что если на одной пачке сигарет написано 10 мг смолы, а на другой — 1 мг смолы, то благодаря переходу на курение вторых сигарет его организм будет получать в 10 раз меньше смолы, что благотворно скажется на его здоровье. Табачная индустрия всячески поддерживала такое мнение, называя новые сигареты «легкими» и «ультра‑легкими» и активно рекламируя их. Однако проведенные за последние 15 лет исследования показали, что указанные на пачках сигарет цифры не соответствуют действительности. Курильщики легко могут получать столько же никотина из «легких» сигарет, сколько из обычных. Для этого они увеличивают объем затяжки, затягиваются чаще и сильнее, а также блокируют отверстия в фильтре и в результате получают гораздо больше никотина, а следовательно и смолы.
Сложность ситуации можно проиллюстрировать путем сравнения с алкогольными напитками. Бутылка водки и бутылка пива имеют измеримое содержание алкоголя, и именно столько алкоголя поглощает выпивающий их человек. В случае сигарет есть содержание никотина в табаке (порядка 11 мг), измеряемое курительной машиной поступление никотина (от 0,1 до 1,5 мг в зависимости от фильтра, вентиляции и т. д.) и фактическое поступление в организм курильщика, различающееся у разных курильщиков и у одного курильщика в зависимости от времени дня, состояния организма и т. д. и составляющее от 0,5 до 3 мг или более. Таким образом, эквивалентом одной и той же сигареты может являться как бутылка пива, так и бутылка водки. При переходе на сигареты с пониженным содержанием смол курильщики могут увеличить число выкуриваемых сигарет и вдыхать дым более глубоко.
Табачным компаниям выгодно стимулировать переход на «легкие» сигареты: они стоят дороже и курильщик выкуривает их больше. Что еще важнее для табачной индустрии — из‑за «легких» сигарет многие курильщики не бросают курить. В рассекреченном документе 1971 года корпорации Бритиш Америкен Тобакко открыто говорится: «Это именно то, чего ожидает руководство от отдела исследований и развития: насколько продаваемыми будут сигареты с низким содержанием смол и никотина. Вопрос о том, являются ли такие сигареты на самом деле менее опасными, не имеет никакого значения».
Компенсаторное поведение может свести на нет любые преимущества изделий с низким содержанием смолы или даже увеличить риск для здоровья. Курение низкосмолистых сигарет с фильтром может быть причиной аденокарциномы, особого вида рака легких.
В одном из исследований выявлено, что между 1959 и 1991 годами заболеваемость аденокар‑циномой, которая обнаруживается на периферии легких, увеличилась в 17 раз у женщин и в 10 раз у мужчин. Исследователи полагают, что те, кто курит сигареты с фильтром и низким содержанием смол и никотина, делают более глубокий и длинный вдох, чтобы получить никотиновый «приход», и поэтому усиливают воздействие дыма на свои легкие.
Благодаря табачным добавкам, «легкие» сигареты субъективно воспринимаются курильщиками как не такие крепкие, как обычные, поэтому они легко верят в то, что эти сигареты менее опасны для здоровья.
Два крупных долговременных исследования перехода на легкие сигареты не выявили никаких преимуществ такого перехода для здоровья, так как курильщики глубже затягивались, чтобы компенсировать снижение поступление никотина. Еще в 1979 году исследователь корпорации БАТ П. Ли пришел к выводу, что «результатом перехода на низкосмолистые сигареты может быть увеличение, а не снижение риска курения».
Министерство Здравоохранения канадской провинции Британская Колумбия недавно выпустило отчет с детальными измерениями химического состава дыма основных марок продающихся там сигарет. Измерения проводились при различных режимах курения: по стандарту ФТК и по интенсивному режиму (объем затяжки увеличивался с 35 до 56 мл, интервал между затяжками уменьшался с 60 до 26 секунд, отверстия на фильтре блокировались).
В результате испытаний было выявлено, что испытания при интенсивном режиме привели к росту всех показателей состава «ультралегких» сигарет в среднем в 3‑4 раза (содержания смолы — в 4,5 раз!), а различий между обычными и «ультралегкими» сигаретами почти не обнаружено. Показательно, что при любом режиме испытаний различия бокового дыма обычных и «ультралегких» сигарет оказывались, как правило, в пределах ошибки. Эти данные свидетельствуют о том, что все отличия «ультралегких» сигарет объясняются конструкцией фильтра, и при блокировке отверстий на фильтре эти отличия исчезают.
На основании проведенных испытаний министерство здравоохранения пришло к следующему выводу: «Многие курильщики полагают, что «легкие» сигареты безопаснее обычных, и что, куря «легкие» сигареты, они вдыхают меньше вызывающих рак веществ или же меньше никотина.
Новые тесты курения, проведенные в Британской Колумбии, показали, что данное мнение совершенно ошибочно. Отчеты, выполненные табачными компаниями, показывают, что легкие сигареты, по‑видимому, поставляют в организм курильщика столько же (или даже больше) токсичных веществ, как и обычные сигареты».
Сама Федеральная Торговая Комиссия (ФТК) США больше не поддерживает созданный ею же подход измерения вызванного сигаретами вреда. В 1998 году она написала в Министерство Здравоохранения США письмо о том, что машинный метод измерения смол, никотина и монооксида углерода подвергается серьезной критике и нуждается в существенном переосмыслении. В официальном сообщении для печати ФТК заявляет: «Новые данные показывают, что ограниченные выгоды для здоровья, которыми, как ранее полагали, обладают сигареты с низким содержанием смол и никотина, скорее всего, отсутствуют».
Табачная корпорация Бритиш Америкен Тобакко в 1997 году вынуждена была признать: «Мы принимаем во внимание обеспокоенность медицинской общественности, разрабатывая «более легкие сигареты», но мы не можем рекламировать их как «менее опасные» сигареты, потому что для этого мы просто не обладаем достаточным пониманием химических процессов».
Нигде в мире нет правил, требующих, чтобы табачные компании уменьшали или контролировали концентрацию определенных вредных химикалий в табачном дыме. Понятие «смолы» мало подходит в качестве основы регулирования табачных изделий. Показано, что различные сигареты производят смолу с очень изменчивыми концентрациями ключевых токсинов. Поскольку в будущем будут разрабатываться новые табачные изделия, понятие «смола» может изменяться до неузнаваемости.
Таким образом, нынешние формы регулирования табачных изделий и подход к сокращению их вреда не работают. Любые произошедшие сокращения вреда скорее являются непредвиденными побочными эффектами, а не прямым результатом осознанной и ориентированной на защиту здоровья регулятивной политики. Табачная индустрия продолжает отстаивать существующий подход, зная, что он полностью ошибочен и вводит курильщиков в заблуждение.